肛门出血还疼是什么原因

肛门出血伴疼痛最常见于痔疮、肛裂或肛周感染，需结合出血颜色、疼痛特点等判断。

一、痔疮：内痔或混合痔常因排便时摩擦导致出血，多为鲜红色滴血或喷溅，无痛性出血为主，但若痔核脱出嵌顿会伴疼痛。长期便秘、久坐、肥胖人群风险较高，孕妇因腹压增加更易发病。

二、肛裂：典型表现为排便时撕裂样剧痛（持续数分钟至数小时）后出血，血鲜红量少，常伴便秘或大便干结。反复肛裂易形成慢性溃疡，儿童和青壮年多见，长期腹泻或精神紧张也可能诱发。

三、肛周脓肿/肛瘘：感染性炎症或化脓性病变可致肛门周围红肿热痛，破溃后出血，疼痛剧烈且持续。糖尿病患者、免疫功能低下者感染风险更高，需及时就医抗感染治疗。

四、其他原因：如直肠息肉、肛乳头炎、缺血性肠病等，也可能伴疼痛出血。老年人群需警惕肠道肿瘤可能，建议尽早通过肛门指检或肠镜明确诊断。

出现症状后，需保持肛门清洁，避免辛辣刺激饮食，多摄入膳食纤维和水分软化大便。若症状持续或加重，应及时到正规医疗机构肛肠科就诊，明确病因后规范治疗。