混合痔需不需要做手术

混合痔是否需要手术，取决于症状严重程度及保守治疗效果。若症状在2周内未缓解或反复发作，影响生活质量，建议手术干预。

1.需优先考虑手术的情况：当出现持续便血（每周≥2次）、痔核脱出后无法自行回纳或嵌顿、剧烈疼痛影响行走与睡眠等症状时，应及时手术。长期便血可能导致贫血，严重影响生活质量。

2.可尝试保守治疗的情况：症状较轻（如偶尔便血、轻微脱出）且持续时间短（<1周），可先通过调整饮食（增加膳食纤维摄入，每日≥25g）、改善排便习惯（避免久坐，定时排便）、温水坐浴（每天1-2次，水温38~40℃）等方式缓解。

3.特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下保守治疗，避免药物滥用；老年人若合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需评估手术风险；儿童混合痔罕见，多与便秘相关，优先非手术干预。

4.术后护理要点：术后需保持排便通畅，避免用力排便；饮食以清淡易消化为主，忌辛辣刺激；定期复查，观察是否复发。术后并发症（如感染、出血）发生率低，但需遵循医嘱护理。