病情描述:肛瘘微创手术可以根治吗
副主任医师 内蒙古国际蒙医医院
肛瘘微创手术能否根治,取决于肛瘘类型、手术方式及术后护理。低位单纯性肛瘘采用微创术式(如肛瘘切开术),治愈率可达80%~90%;高位复杂性肛瘘因瘘管复杂,术后复发率较高,约30%~40%需二次手术。
1.低位单纯性肛瘘:通常由单一内口和瘘管组成,微创治疗(如肛瘘切开术、肛瘘切除术)通过精准切除瘘管,保留正常组织,术后1~3个月愈合,复发率低。
2.高位复杂性肛瘘:瘘管涉及多个分支或穿过肛门括约肌,微创治疗需结合挂线疗法等技术,虽能有效引流,但因损伤较大,愈合周期长(3~6个月),术后需定期复查防止复发。
3.合并基础疾病者:糖尿病、克罗恩病患者愈合能力差,需严格控制基础病,术后感染风险高,可能影响根治效果,建议术前优化全身状况。
4.特殊人群注意事项:儿童患者需避免过度创伤,优先选择保守治疗或微创挂线术;老年患者愈合慢,需加强营养支持,术后需警惕尿潴留等并发症。
术后护理是关键,保持肛门清洁、避免便秘或腹泻,定期复查可提高根治成功率。