病情描述:肛瘘手术方法
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛瘘手术方法主要有肛瘘切开术、肛瘘切除术、肛瘘挂线术及肛瘘镜手术等,具体选择需结合肛瘘类型、位置及患者情况。
肛瘘切开术:适用于低位单纯性肛瘘,通过切开瘘管内口至外口的全部管道,清除坏死组织,促进愈合。该方法操作相对简单,但需注意术后护理以避免假性愈合。
肛瘘切除术:适用于低位复杂性肛瘘,完整切除瘘管、内口及周围瘢痕组织,适用于瘘管较复杂且无明显支管的患者。术后需加强伤口换药,防止感染。
肛瘘挂线术:多用于高位肛瘘或合并肛门括约肌功能不全的患者,利用橡皮筋缓慢切割瘘管,同时保护肛门功能。挂线过程中需定期收紧橡皮筋,确保治疗效果。
肛瘘镜手术:借助内镜技术精准定位内口,适用于高位或复杂性肛瘘,具有创伤小、恢复快的特点。但需由经验丰富的医师操作,以避免并发症。
特殊人群需注意:儿童患者应优先选择挂线术或肛瘘镜手术,减少对肛门功能影响;老年患者需评估基础疾病,必要时调整手术方式,降低术后感染风险。术后均需保持局部清洁,避免便秘或腹泻,促进伤口愈合。