总前列腺特异性抗原高怎么回事

总前列腺特异性抗原（PSA）升高可能提示前列腺组织异常，如年龄增长导致的良性前列腺增生、前列腺炎，或前列腺癌风险增加，需结合游离PSA比值、影像学检查等综合判断。

1.良性前列腺增生（BPH）：随年龄增长（50岁以上男性多见），前列腺细胞增殖使PSA轻度升高（通常<4ng/mL），可能伴随尿频、排尿困难，需通过超声或MRI鉴别。

2.前列腺炎：急性或慢性前列腺炎会引发前列腺充血水肿，PSA可短暂升高（<10ng/mL），常伴尿急、尿痛，需结合尿常规和前列腺液检查确诊。

3.前列腺癌：PSA>10ng/mL或升高速度快（6个月内>0.75ng/mL）时需警惕，建议进行前列腺穿刺活检，早发现早治疗可显著改善预后。

4.其他因素：导尿、前列腺按摩、射精后等操作后1~2周内可能出现暂时性升高，需避免此类行为后复查。

5.特殊人群建议：糖尿病、肥胖、长期久坐者风险较高，建议控制体重、规律运动，40岁以上男性每年筛查PSA，异常者及时就医。