病情描述:小孩子呕吐拉肚子发烧
主任医师 北京积水潭医院
小孩子呕吐、拉肚子、发烧通常是急性胃肠炎或感染性腹泻的表现,多由病毒(如轮状病毒)或细菌感染引起,病程一般1~3天,需重点关注脱水风险。
感染性胃肠炎:病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)占比高,表现为呕吐、腹泻伴低热,无特效药,需对症护理;细菌感染(如沙门氏菌)常伴高热、黏液便,需就医排查。
脱水风险判断:观察尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差等症状,轻度脱水可口服补液盐,中重度需就医静脉补液,婴幼儿(6个月~2岁)脱水风险更高,需更密切监测。
对症护理原则:呕吐时暂禁食1~2小时,少量多次喂水;腹泻时避免油腻食物,可清淡饮食;发烧时优先物理降温(温水擦浴),体温超过38.5℃且精神差时,遵医嘱使用退烧药。
特殊人群注意:婴幼儿(6个月以下)、早产儿、有基础疾病(如心脏病)的孩子,出现症状需24小时内就医;免疫功能低下者需隔离治疗,避免交叉感染。
预防措施:勤洗手(尤其饭前便后),食物彻底加热,避免生冷饮食,接种轮状病毒疫苗可降低感染概率。