内痔与直肠息肉的区别

内痔与直肠息肉的区别主要在于病理性质、症状表现及治疗方式。内痔是直肠末端黏膜下静脉曲张形成的血管团，多表现为无痛性便血；直肠息肉是直肠黏膜表面隆起性病变，病理类型多样，可能伴随排便习惯改变。

一、病因与病理

内痔由长期便秘、久坐等导致直肠静脉回流受阻，形成血管团；直肠息肉可能与遗传、慢性炎症刺激或基因突变相关，病理分为腺瘤性、炎性等类型。

二、症状差异

内痔主要表现为无痛性鲜红色便血（滴血或便纸带血），严重时可脱出肛门；直肠息肉便血颜色较暗，常伴黏液，部分患者有排便次数增多或腹泻。

三、诊断方式

内痔通过肛门指检、肛门镜可发现柔软痔核；直肠息肉需肠镜检查明确形态、大小及病理性质，必要时活检。

四、治疗原则

内痔以保守治疗（如改善饮食、坐浴）为主，严重时可手术；直肠息肉一旦确诊建议内镜下切除，避免恶变风险。

五、特殊人群注意事项

儿童患者需排除先天性息肉，老年人便血需警惕息肉或肿瘤可能，孕妇因腹压增高易患内痔，建议产后及时干预。