四个月大的宝宝睡觉老是摇头

四个月大的宝宝睡觉摇头可能由环境不适、皮肤问题、耳部不适或正常发育阶段表现引起，需结合具体表现判断原因并针对性处理。

环境温度或湿度不适：室温过高或过低、空气干燥可能导致宝宝头部出汗或皮肤不适。建议保持室温22~26℃，湿度50%~60%，睡前用温水擦拭颈部和头部，减少汗液刺激。

皮肤问题：如脂溢性皮炎或湿疹，可能伴随头皮瘙痒。需观察头部是否有红斑、脱屑，洗澡时用温和婴儿洗发水，避免过度清洁，症状持续需就医。

耳部不适：中耳炎或耳部湿疹可能引发摇头。若宝宝伴随抓耳朵、哭闹、发热，需及时就诊，医生可能通过耳镜检查确诊并给予针对性护理。

正常发育阶段表现：宝宝神经系统发育中，可能出现无意识摇头动作。若摇头无其他异常（如哭闹、发热、皮疹），且生长发育指标正常，通常无需特殊干预，随月龄增长会逐渐减少。

安全护理提示：避免宝宝头部接触过硬或粗糙物品，睡觉时选择透气、柔软的枕巾，定期检查床上用品是否有异物或线头缠绕，确保睡眠环境安全舒适。