病情描述:顺产如何避免羊水栓塞
主任医师 山东大学齐鲁医院
避免羊水栓塞需在产前、产时、产后三个关键阶段综合干预。产前需精准识别高危因素,产时需规范操作并密切监测,产后需及时处理异常出血。
产前严格筛查高危因素。年龄≥35岁、有前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常,或既往有羊水栓塞史、剖宫产史的孕妇,需提前与产科医生沟通,制定分娩计划,加强孕期监测,必要时提前入院观察。
产时规范操作与监测。分娩过程中,医护人员会严格控制产程,避免急产或催产素使用过量,若出现胎膜早破、宫缩过强等情况,需密切观察羊水颜色、胎心变化,一旦发现异常立即启动应急预案。
产后重视异常出血处理。产后2小时内是出血高发期,医护人员会密切监测出血量、血压等指标,若出现不明原因的血压骤降、凝血功能异常,需立即排查羊水栓塞可能,及时启动多学科协作抢救。
特殊人群需额外注意。高龄孕妇、瘢痕子宫孕妇、妊娠期高血压患者等高危人群,应遵医嘱加强产检,提前了解分娩风险,分娩时选择有抢救能力的医疗机构,全程配合医护人员操作,降低意外风险。