病情描述:慢性膀胱炎反复发作怎么办吃过银
副主任医师 北京积水潭医院
慢性膀胱炎反复发作需结合病因、生活方式及药物干预综合管理。急性期以抗感染治疗为主,缓解期需排查诱因并调整生活习惯。
明确病因是关键:反复发作常因细菌未彻底清除、耐药菌感染或存在尿路结构异常(如结石、梗阻)。需通过尿培养和影像学检查明确病原体及病变部位。
优化生活管理:避免久坐憋尿,每日饮水1500~2000ml以冲洗尿道;注意经期卫生,性生活后及时排尿;糖尿病患者需严格控糖,因高血糖易诱发感染。
药物干预策略:急性期根据尿培养结果选用敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类(需遵医嘱);反复发作患者可在医生指导下进行长疗程低剂量抑菌治疗,降低复发风险。
特殊人群注意:孕妇需谨慎用药,优先选择青霉素类;老年患者需关注肾功能变化,避免药物蓄积;儿童应避免使用喹诺酮类抗生素,以非药物干预(如温水坐浴)为主。
定期复查监测:停药后1~2周复查尿常规及尿培养,连续3次阴性方可视为临床治愈;反复感染者需进一步排查免疫功能异常或膀胱功能障碍。