总觉得肛门有屎，总感觉没拉干净

总觉得肛门有屎、没拉干净，可能是肛门直肠功能紊乱、肠道疾病或盆底肌失调引起，持续2周以上需就医。

1.肛门直肠感觉异常：长期便秘或腹泻后，直肠黏膜敏感性升高，即使少量粪便也会引发残留感。久坐、精神紧张会加重症状，可通过提肛运动改善盆底肌功能。

2.肠道炎症或感染：溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，或细菌/寄生虫感染，会刺激肠道蠕动异常，伴随黏液便、腹痛。需通过肠镜、粪便检查明确病因。

3.盆底肌功能障碍：分娩损伤、长期便秘导致盆底肌协调性下降，粪便排出受阻，形成"排便未尽感"。产后女性、老年人群风险较高，建议凯格尔运动结合生物反馈治疗。

4.心理因素影响：焦虑、抑郁引发躯体化症状，通过心理咨询、正念训练可缓解。长期未改善需排查甲状腺功能异常、糖尿病神经病变等基础疾病。

建议先调整饮食（增加膳食纤维、水分摄入）和排便习惯（定时排便、避免久坐），若持续不缓解，及时到消化科或肛肠科就诊，必要时进行肠镜或盆底肌评估。