病情描述:肛门脓肿怎么治疗?
主任医师 河源市人民医院
肛门脓肿治疗以手术为主,需尽早切开引流控制感染,术后配合抗感染治疗。
1.低位肛周脓肿:
以切开引流术为主,切口选择波动感明显处,清除脓液及坏死组织,术后每日换药,保持引流通畅。
2.高位肛周脓肿:
需结合超声或MRI定位,采用挂线疗法或切开挂线术,避免损伤括约肌,减少肛门功能障碍风险。
3.复杂性肛周脓肿:
需多次手术或分期手术,结合抗生素控制感染,必要时行肛周脓肿根治术,降低复发率。
4.特殊人群注意事项:
-糖尿病患者:需严格控制血糖,术前评估感染风险,术后加强创面护理,预防切口延迟愈合。
-孕妇:优先选择局部麻醉,避免影响胎儿,术后使用对胎儿影响小的抗生素,缩短卧床时间。
-儿童:建议在全身麻醉下手术,术后加强疼痛管理,避免因哭闹导致创面撕裂。
5.术后护理要点:
保持大便通畅,避免便秘或腹泻,便后温水坐浴,局部可使用促进愈合的药膏,定期复查防止复发。