病情描述:肛瘘的手术治疗方法
副主任医师 南方医科大学南方医院
肛瘘手术治疗方法主要包括肛瘘切开术、肛瘘切除术、肛瘘挂线术及肛瘘镜手术等,具体选择需根据瘘管位置、内口情况及患者自身条件决定。
1.肛瘘切开术:适用于低位单纯性肛瘘,通过切开瘘管及周围组织,清除内口及瘘管,促进愈合,术后需定期换药防止假性愈合。
2.肛瘘切除术:适用于低位复杂性肛瘘或瘘管较深者,完整切除瘘管及周围病变组织,适合无明显括约肌损伤风险的患者,术后需注意伤口护理。
3.肛瘘挂线术:多用于高位肛瘘,利用橡皮筋缓慢切割肛瘘管道,保护肛门括约肌功能,减少术后肛门失禁风险,挂线期间需注意局部清洁。
4.肛瘘镜手术:借助内镜技术精准定位内口,适用于位置隐蔽或复杂肛瘘,具有创伤小、恢复快特点,术后需注意排便习惯调整。
特殊人群注意事项:儿童患者应优先选择创伤小的挂线术或肛瘘镜手术,避免过度损伤括约肌;老年患者需评估基础疾病,选择对身体负担小的术式;合并糖尿病者需控制血糖稳定后手术,术后加强伤口护理预防感染。