病情描述:复杂性肛瘘该怎么进行治疗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
复杂性肛瘘治疗以手术为主,需结合患者具体情况选择术式,如瘘管切开挂线术、肛瘘切除一期缝合术等,术后配合抗生素预防感染,多数患者可治愈。
复杂性肛瘘手术治疗
复杂性肛瘘需手术干预,常用术式包括瘘管切开挂线术(适用于高位肛瘘,通过橡皮筋缓慢切割保护括约肌)、肛瘘切除一期缝合术(适用于低位、无明显感染的肛瘘)及肛瘘切除拖出术(适用于马蹄形肛瘘),手术需彻底清除内口及瘘管,避免复发。
药物辅助治疗
术后可短期使用抗生素(如头孢类)预防感染,疼痛明显时可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但需遵医嘱,避免长期滥用。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,以降低感染风险;老年患者或合并基础疾病者,需评估手术耐受性,优先选择创伤较小的术式;儿童患者需由专业儿科医师评估,避免影响肛门功能。
术后护理要点
保持局部清洁干燥,排便后温水坐浴;饮食清淡,避免辛辣刺激;定期复查,观察伤口愈合情况,及时处理假性愈合。