病情描述:大便有血肛门刺痛怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
大便有血伴肛门刺痛,可能由痔疮、肛裂、肠道炎症或息肉等引起,需结合出血颜色、疼痛特点及伴随症状判断。
痔疮:内痔或混合痔常因排便用力导致黏膜破损出血,血色鲜红滴血或便纸带血,伴肛门坠胀感;外痔可能在排便后出现刺痛。久坐、便秘或饮食辛辣易诱发,孕妇及长期久坐人群风险较高。
肛裂:排便时或便后肛门撕裂样剧痛,血色鲜红量少,常伴便秘或大便干结,裂口多位于肛管后正中处。儿童或老年人因肠道蠕动慢、膳食纤维摄入不足易发生。
肠道炎症:溃疡性结肠炎或克罗恩病除便血外,伴黏液脓血便、腹泻、腹痛及体重下降,病程较长。长期饮食不规律、免疫力低下者需警惕。
息肉或肿瘤:直肠或结肠息肉出血多为鲜红色或暗红色,若肿瘤侵犯血管可能出现血便或黑便,伴排便习惯改变、腹痛、贫血。40岁以上及有家族病史者需定期筛查。
出现症状建议及时就医,通过肛门指检、肠镜等明确病因。日常注意饮食均衡,增加膳食纤维,保持排便通畅,避免久坐,温水坐浴可缓解不适。