乳腺癌p63阴性好还是阳性好

乳腺癌p63阴性或阳性本身不直接判定好坏，需结合具体病理亚型、分期及治疗方案综合判断。p63阳性提示肿瘤可能具有肌上皮分化特征，常见于导管原位癌等低级别病变，预后相对较好；p63阴性可能与高级别浸润性癌相关，需警惕侵袭性更强的风险。

p63阳性情况：常见于乳腺良性病变及部分低级别导管原位癌，肿瘤细胞增殖活性较低，淋巴结转移风险小，治疗后复发率相对低，需密切监测但无需过度干预。

p63阴性情况：多见于高级别浸润性导管癌，肿瘤侵袭性较强，易发生淋巴结转移，复发风险较高，需结合HER2、Ki-67等指标制定更积极的治疗方案。

特殊人群注意事项：老年患者p63阴性需关注免疫治疗或化疗耐受性，年轻患者需评估生育功能保护；合并糖尿病或高血压者，治疗需兼顾基础病管理，避免药物相互作用。

临床意义：p63作为生物标志物，主要辅助病理分型和预后判断，不能单独决定治疗方案，最终需由专业医生结合多维度检查结果制定个体化方案。