双肾积水输尿管扩张

双肾积水伴输尿管扩张是尿液排出受阻的影像学表现，常见于尿路梗阻（如结石、肿瘤、狭窄）、神经源性膀胱等情况，需结合病因及时干预。

1.先天性梗阻：婴幼儿多见，如肾盂输尿管连接部狭窄，可能因发育异常导致尿液淤积，需超声动态监测，严重时需手术解除梗阻。

2.后天性梗阻：成年人常见，结石（输尿管结石）、前列腺增生（老年男性）、妇科肿瘤（女性盆腔压迫）等均可引发。需通过影像学明确梗阻部位，针对性处理（如碎石、手术）。

3.神经源性因素：糖尿病神经病变、脊髓损伤等导致膀胱逼尿肌功能障碍，尿液排出不畅。治疗以控制原发病、导尿或药物（如M受体拮抗剂）缓解症状为主。

4.特殊人群注意：孕妇因激素变化及子宫压迫可能出现生理性积水，产后多可恢复；老年男性需警惕前列腺增生进展，定期检查残余尿量；儿童需避免过度憋尿，预防感染。

建议尽早通过CTU/MRI明确梗阻原因，遵循泌尿外科诊疗规范，避免因延误导致肾功能不可逆损伤。