治疗膀胱癌的靶向药物有哪些

治疗膀胱癌的靶向药物主要包括抗血管生成药物（如阿帕替尼）、免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）及针对特定基因突变的药物（如FGFR抑制剂厄达替尼）。

抗血管生成药物通过抑制肿瘤血管生成发挥作用，适用于晚期或转移性膀胱癌，尤其对无特定基因突变的患者有一定疗效。免疫检查点抑制剂通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞，适用于PD-L1阳性或MSI-H/dMMR的转移性膀胱癌患者。

针对特定基因突变的药物如厄达替尼，适用于存在FGFR突变的晚期膀胱癌患者，需先进行基因检测确认突变类型。

特殊人群需注意：孕妇及哺乳期女性禁用靶向药物，可能对胎儿或婴儿造成不良影响；老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；肾功能不全患者慎用抗血管生成药物，可能加重肾脏负担。

用药期间需定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，出现严重不良反应（如出血、蛋白尿、皮疹）应及时就医。优先选择非药物干预如健康饮食、适度运动辅助治疗，避免低龄儿童使用。