患有子宫平滑肌瘤该怎么办

患有子宫平滑肌瘤，需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合处理。无症状者定期观察，有症状者可药物或手术干预，特殊人群需个体化评估。

一、无症状肌瘤

若肌瘤<5cm且无月经异常、腹痛等症状，可每3-6个月复查超声，监测生长速度。日常生活中避免长期服用含雌激素类药物或保健品，保持规律作息。

二、有症状肌瘤

月经量大、贫血或压迫症状（如尿频、便秘）时，可使用促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）缩小肌瘤，改善症状。需注意此类药物不可长期使用，停药后可能复发。

三、需手术治疗情况

肌瘤>5cm且持续增大，或出现反复流产、严重腹痛等，需手术干预。手术方式包括肌瘤切除术（保留子宫）或子宫切除术（适用于无生育需求者），具体方案由医生评估。

四、特殊人群注意事项

备孕女性若肌瘤影响胚胎着床，建议孕前手术剔除；绝经期女性肌瘤增长缓慢，可优先观察；合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病后再评估治疗方案。