病情描述:前列腺增生术后并发症哪些
主任医师 北京积水潭医院
前列腺增生术后常见并发症包括短期出血、感染、尿失禁,以及长期尿道狭窄、勃起功能障碍等。
短期并发症中,术后1周内可能出现血尿,多因手术创面未完全愈合,老年患者因血管脆性增加风险更高。感染多发生于术后2周内,糖尿病患者因免疫力低下感染风险显著升高,需加强尿液监测。
尿失禁分为压力性和急迫性,前者与尿道外括约肌损伤相关,后者因神经功能恢复延迟。老年男性因盆底肌功能退化,术后尿控恢复可能延长至3个月以上。
尿道狭窄发生率约5%~10%,多见于术后3~6个月,与手术切除范围、愈合过程中瘢痕形成有关。糖尿病患者因微循环障碍,愈合不良风险增加。
勃起功能障碍发生率约15%~20%,与手术中损伤支配阴茎的神经血管束相关,术前有高血压、糖尿病的患者风险更高。
术后患者需定期复查尿常规及残余尿量,糖尿病患者应严格控制血糖以降低感染和狭窄风险。老年患者建议术前评估尿控能力,术后进行凯格尔运动促进恢复。