病情描述:前段时间有过肾结石和尿路结石怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
前段时间有过肾结石和尿路结石,需及时就医评估结石排出情况及是否存在梗阻,治疗以药物或手术排石、缓解疼痛、预防复发为主,同时调整生活方式降低再发风险。
结石排出后需复查
建议完成首次治疗后1~2周复查泌尿系超声或CT,确认结石是否完全排出,避免残留结石引发梗阻或反复疼痛。
药物辅助排石
若结石直径≤0.6cm且表面光滑,可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进输尿管平滑肌松弛,辅助结石排出。
特殊人群注意事项
儿童需优先通过增加饮水量(每日≥1500ml)和调整饮食(减少高草酸食物)排石,避免使用成人药物;孕妇需在妇产科医生与泌尿外科医生共同评估后决定治疗方案,优先保守治疗。
预防复发关键措施
每日饮水量保持在2000~3000ml,以白开水或淡茶水为主;减少高嘌呤(动物内脏、海鲜)、高草酸(菠菜、杏仁)食物摄入;高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病,避免代谢异常诱发结石。