大便时肛门外翻怎么回事

大便时肛门外翻通常是直肠黏膜或痔疮组织脱出肛门外，常见于便秘、痔疮、盆底肌松弛或年龄增长导致的组织松弛。以下是具体原因及应对：

1.痔疮脱出：内痔或混合痔患者，排便时腹压增加使痔核脱出，表现为肛门边缘柔软肿块，常伴便血、疼痛。

2.直肠脱垂：直肠黏膜或全层脱出，初期排便后可自行回纳，严重时需手推回，多见于儿童、老年人或长期便秘者。

3.盆底肌功能障碍：长期便秘、肥胖或多次妊娠导致盆底肌松弛，肛门括约肌控制能力下降，易出现排便时外翻。

4.其他因素：如肛周炎症、肿瘤或先天性肛门结构异常，也可能引发外翻，需结合症状鉴别。

特殊人群注意：儿童出现此情况多为直肠脱垂，需调整饮食（增加膳食纤维）、训练排便习惯；老年人应警惕脱垂加重或合并痔疮，建议及时就医检查；孕妇需避免久坐久站，预防腹压过高。

建议日常保持排便通畅，避免久蹲，可做提肛运动增强盆底肌力量，严重时需肛肠科就诊明确病因。