病情描述:女性结扎了还能再受孕吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性结扎后自然受孕可能性极低,通常需通过复通手术或辅助生殖技术实现受孕。
一、结扎方式与受孕概率
输卵管结扎术通过切断或堵塞输卵管,阻止精子与卵子结合。术后自然受孕概率约0.1%~1%,随时间推移因输卵管组织纤维化可能进一步降低。
二、复通手术的有效性
腹腔镜下输卵管复通术成功率约60%~80%,术后需通过造影确认输卵管通畅性。年龄>35岁或结扎年限>10年者,成功率可能下降至50%以下。
三、辅助生殖技术的应用
若复通失败或存在其他不孕因素,试管婴儿(IVF)是主要选择,成功率约40%~50%(35岁以下女性)。
四、特殊人群注意事项
高龄女性(>35岁)建议术前评估卵巢功能;合并盆腔炎或输卵管积水者,需先治疗基础疾病;肥胖或糖尿病患者应优化身体状况后再考虑手术。
五、术后受孕监测
术后3~6个月未孕需复查输卵管通畅度,同时建议孕前补充叶酸,避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。