乳腺增生中医辨证论治以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结为核心，常见证型包括肝气郁结、痰瘀互结、冲任失调，需结合年龄、症状特点及病史个体化调整方案。
- 肝气郁结型：多见于20~40岁育龄女性，情绪抑郁或急躁易怒，乳房胀痛与情绪波动相关，舌淡红苔薄白，脉弦。治以逍遥散加减，需避免长期精神紧张，建议规律作息。
- 痰瘀互结型：35岁以上女性多见，乳房肿块质硬，经前疼痛加剧，舌紫暗有瘀点，脉涩。治以失笑散合二陈汤，需减少高脂饮食，控制体重，避免肥胖诱发加重。
- 冲任失调型：45~55岁围绝经期女性，乳房隐痛伴腰膝酸软，月经紊乱，舌淡苔白，脉细弱。治以六味地黄丸加减，建议定期妇科检查，监测激素水平。
- 特殊人群注意：儿童及青少年乳腺增生多为生理性，无需药物干预，家长避免过度按压刺激；老年患者需排除乳腺癌风险，建议每6个月行超声检查，避免自行用药延误诊断。