病情描述:内痔脱出塞不回去怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
内痔脱出后无法回纳,需根据症状严重程度处理。若脱出物较小、未嵌顿,可尝试轻柔手法回纳;若嵌顿或症状严重,应及时就医。
轻度脱出(直径<2cm):可先清洁肛门,用温水坐浴10分钟软化组织,再以食指涂润滑剂(如医用凡士林)缓慢轻柔回纳,回纳后卧床休息,避免立即活动。
中度脱出(直径2~3cm):若无法自行回纳,切勿强行复位,可采用“侧卧屈膝法”放松肛门,或用干净纱布包裹手指辅助回纳,回纳后需用纱布轻压肛门,防止再次脱出,同时避免久坐、久站。
重度脱出(直径>3cm或嵌顿):脱出物颜色发紫、肿胀剧痛,提示嵌顿缺血,需立即到正规医疗机构处理,医生可能通过手法复位或手术治疗,切勿拖延以免坏死。
特殊人群提示:老年人、糖尿病患者因血管条件差,回纳后易复发,需更严格控制排便习惯;孕妇因腹压高,建议优先非药物干预,如凯格尔运动、膳食纤维补充,严重时由产科医生评估处理。