病情描述:输尿管结石能不能彻底治愈
副主任医师 北京积水潭医院
输尿管结石多数情况下能彻底治愈,通过规范治疗和预防措施,复发率较低。
结石大小与位置:较小结石(<0.6cm)可通过药物(如α受体阻滞剂)、大量饮水(每日2000ml以上)、适度运动排出,成功率约60%-80%。较大或嵌顿结石需体外冲击波碎石、输尿管镜取石等,成功率超90%。
患者年龄与健康状况:年轻无基础疾病者恢复快,老年合并糖尿病、高血压者需更谨慎,碎石前需评估心肾功能。孕妇需优先保守治疗,避免辐射。
治疗方式选择:药物仅适用于特定情况,多数需手术干预。碎石后需复查超声或CT,确保结石完全排出,避免残留导致梗阻。
预防措施:高草酸饮食者需限制菠菜、坚果摄入,尿酸结石者低嘌呤饮食,每日尿量维持在2000ml以上。定期体检(每年1次)可早期发现复发风险。
特殊人群注意事项:儿童需避免过量补钙,老年人需监测肾功能,糖尿病患者需严格控糖,减少结石诱因。