病情描述:手术后肾积水怎么治疗
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
手术后肾积水的治疗需根据积水程度、病因及患者整体状况决定。轻度积水可观察,中重度积水或合并感染需手术干预,同时需结合药物控制感染。
轻度积水(肾盂分离≤10mm):若为术后早期暂时性表现,可定期复查超声监测积水变化,多数可自行缓解,无需特殊处理。
中重度积水(肾盂分离>10mm):需排查梗阻原因(如输尿管狭窄、血块堵塞),明确后采用手术解除梗阻,如输尿管支架置入、肾盂成形术等,具体术式由医生评估决定。
合并感染:需使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等,同时多饮水促进尿液排出,感染控制后再评估积水变化。
特殊人群:老年患者需注意肾功能监测,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险,儿童患者优先考虑保守观察,避免过度干预。
术后护理:患者需定期复查尿常规、肾功能及超声,保持尿量充足,避免憋尿,饮食清淡,避免高盐高脂饮食,以减轻肾脏负担。