病情描述:肾上腺囊肿如何治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾上腺囊肿治疗需结合类型与症状:无症状、直径<5cm的良性囊肿(如上皮性、假性囊肿)可定期随访观察;有症状或直径>5cm的囊肿,或疑似恶性、感染、破裂风险者,需手术治疗(腹腔镜或开放手术)。
1.上皮性囊肿:多为良性,无症状且稳定时可观察,若增大或有症状,建议手术切除(如腹腔镜肾上腺囊肿切除术)。
2.假性囊肿:常因创伤或出血后形成,若囊肿无感染、无增大趋势,可随访;若出现疼痛、感染等,需手术干预。
3.寄生虫性囊肿:需结合抗寄生虫治疗(如阿苯达唑),若囊肿较大或压迫症状明显,需手术或介入治疗。
4.恶性囊肿:罕见,确诊后需尽早手术切除,必要时联合放化疗,需多学科协作制定方案。
特殊人群注意:儿童患者需更密切随访,避免囊肿快速增大影响肾上腺功能;老年患者手术需评估全身状况,优先选择微创方式;妊娠期女性需平衡治疗与胎儿安全,定期超声监测。