乳腺囊肿要不要做手术

乳腺囊肿是否需要手术，取决于囊肿性质、大小及症状。无症状、良性的单纯囊肿（直径＜3cm）通常无需手术，定期观察即可；若囊肿持续增大（直径＞3cm）、伴随疼痛或超声提示复杂特征（如分隔、钙化），建议手术活检明确性质。

单纯性囊肿：多见于育龄女性，超声表现为边界清晰、无回声区，通常无需手术，每年复查超声即可。

复杂性囊肿：若超声提示囊内有实性成分或血流信号，需进一步检查（如钼靶、MRI），必要时手术切除并做病理活检。

生理性囊肿：如哺乳期乳汁淤积形成的囊肿，多数可自行吸收，无需手术，可通过热敷、吸乳等方式缓解。

特殊人群注意：绝经后女性出现新发囊肿需警惕恶性风险，建议缩短复查间隔至3-6个月；有乳腺癌家族史者，即使囊肿良性，也需加强随访。

治疗原则：优先非手术干预，如囊肿穿刺抽液（适用于较大囊肿），药物仅用于合并感染时（需遵医嘱）。