病情描述:大便出血鲜红怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
大便出血鲜红需先明确出血部位与原因,及时就医排查,尤其注意持续超过2周、伴有腹痛或体重下降等情况。
痔疮出血:多在排便后滴血或便纸带血,血色鲜红,常伴肛门疼痛或瘙痒。久坐、便秘或饮食辛辣是诱因,需调整饮食,避免久坐,温水坐浴可缓解症状。
肛裂出血:排便时或排便后肛门剧烈疼痛,血色鲜红,量少,常因便秘、粪便干硬导致。需增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,严重时需局部用药。
直肠息肉出血:无痛性鲜血或黏液血便,血液不与大便混合,息肉较大时可能脱出肛门。建议尽早内镜检查明确息肉性质,及时切除。
儿童便血:多见于便秘或食物过敏,需注意饮食调整,避免辛辣刺激食物,鼓励多喝水、多吃蔬果,若持续出血需就医排除肠道疾病。
特殊人群:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐久站,适当活动;老年人需警惕肠道肿瘤,若便血持续超过1周,应尽快到正规医疗机构就诊。