上尿路结石的主要症状是什么？

上尿路结石的主要症状包括疼痛、血尿、排尿异常及感染相关表现。

疼痛：典型肾绞痛表现为突发腰部或侧腹部剧烈疼痛，沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟及会阴部，疼痛程度剧烈且持续，常伴恶心呕吐。

血尿：多数患者出现镜下血尿，少数为肉眼血尿，疼痛发作时血尿可能加重，部分患者仅表现为镜下血尿，需通过尿常规检查发现。

排尿异常：结石阻塞尿路时可出现尿频、尿急、尿痛等症状，双侧完全梗阻时可导致无尿，儿童患者可能因疼痛哭闹、排尿困难或尿液浑浊就诊。

感染相关症状：合并尿路感染时可出现发热、寒战、腰痛加剧，尿液检查可见白细胞升高，严重时可发展为脓毒症，老年或免疫低下患者感染症状可能不典型。

特殊人群提示：儿童患者疼痛表现不典型，易被忽视；孕妇因激素变化及子宫压迫，结石风险及症状表现可能不同；老年患者常合并基础疾病，症状复杂且恢复较慢，需及时就医。