病情描述:儿童颈部多发淋巴结肿大是怎么回事
主任医师 郑州大学第一附属医院
儿童颈部多发淋巴结肿大多为良性反应性增生,常见于感染后(如病毒或细菌感染),通常2周内随感染控制逐渐缩小,少数可能因慢性炎症持续数月。以下是主要原因分类及应对:
一、感染性因素
病毒感染(如EB病毒、腺病毒)常伴随发热、咽痛,淋巴结质地软、活动度好;细菌感染(如链球菌)多伴局部红肿痛,需抗生素治疗。
二、免疫性因素
反复过敏或自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)可能引发,需排查全身症状,如皮疹、关节痛等。
三、肿瘤性因素
罕见但需警惕,如白血病、淋巴瘤等,表现为淋巴结硬、无痛、快速增大,需活检确诊。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<2岁)淋巴结肿大需优先排除感染,避免盲目用药;有结核接触史者需警惕结核性淋巴结炎,及时就医排查。
建议:若肿大持续>2周、质地硬、伴随体重下降等,及时到儿科就诊,必要时进行超声或活检明确诊断。