病情描述:子宫肌瘤囊肿该怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
子宫肌瘤囊肿的处理需根据大小、症状及年龄综合判断。无症状且直径<5cm者定期观察;有症状者可药物控制或手术治疗;绝经后女性囊肿多自行缩小。
观察随访:直径<5cm、无明显症状的患者,建议每3~6个月复查超声,监测生长速度。若囊肿快速增大(如半年内增长>2cm),需及时干预。
药物治疗:适用于症状较轻(如经期延长、轻微腹痛)或术前缩小肌瘤的患者,常用药物有促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)等,需在医生指导下使用。
手术干预:肌瘤直径≥5cm、出现压迫症状(如尿频、便秘)或药物治疗无效者,可选择手术。年轻患者优先保留子宫的术式,围绝经期或无生育需求者可考虑子宫切除术。
特殊人群注意:备孕女性需提前评估肌瘤位置及大小,浆膜下肌瘤一般不影响妊娠,但需定期监测;绝经后女性若囊肿突然增大,需警惕恶性可能,建议及时就医排查。