病情描述:怀孕60天未见胎芽
副主任医师 北京大学人民医院
怀孕60天未见胎芽可能提示胚胎发育异常或孕周计算误差,需结合血HCG、孕酮及超声动态观察判断。
1.孕周计算误差:若月经周期不规律(如周期>35天),实际受孕时间可能晚于推算孕周,导致胎芽未出现。建议通过首次B超孕囊大小核对孕周,排除计算错误。
2.胚胎停育可能:若HCG翻倍良好但持续无胎芽,可能为胚胎染色体异常或母体因素(如内分泌失调、感染)导致停育。需结合孕酮水平及超声动态监测(如1-2周后复查)确认。
3.特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、有不良孕产史者风险更高,需更密切的超声随访。若伴随阴道出血、腹痛,应立即就医排查流产风险。
4.处理建议:无腹痛出血时,可短期观察(1-2周)后复查超声;若确诊停育,需在医生指导下终止妊娠,避免延误治疗。终止后建议避孕3-6个月,恢复月经后再备孕。