乳腺癌最常见的转移部位依次是

乳腺癌最常见的转移部位依次是淋巴结、肺、骨、肝和脑。

淋巴结转移：腋窝淋巴结是最常见的转移部位，其次是内乳淋巴结。癌细胞可通过淋巴循环扩散至区域淋巴结，形成无痛性肿块，质地硬且活动度差。

肺及胸膜转移：约25%的乳腺癌患者会发生肺转移，表现为咳嗽、胸闷、咯血等症状。部分患者会出现胸腔积液，影响呼吸功能。

骨转移：多发生于脊柱、骨盆和股骨等部位，典型症状为骨骼疼痛，夜间加重，严重时可导致病理性骨折。

肝转移：初期症状不明显，随着病情进展可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。肝功能检查和影像学检查有助于早期发现。

脑转移：发生率较低但危害严重，可引起头痛、呕吐、视力障碍、肢体活动异常等。需通过影像学检查明确诊断。

特殊人群注意事项：老年患者骨转移风险较高，需定期监测骨密度；年轻患者应警惕脑转移可能，及时排查。