病情描述:什么叫乳腺癌四期
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳腺癌四期是指乳腺癌发展至晚期,癌细胞已发生远处转移,常见转移部位包括肺、肝、骨、脑等,肿瘤分期为M1(远处转移)。
1.骨转移:表现为骨骼疼痛、病理性骨折或高钙血症,需定期监测骨密度,必要时进行双膦酸盐治疗。
2.肺/胸膜转移:可出现咳嗽、呼吸困难、胸腔积液,治疗以化疗、靶向治疗为主,需注意呼吸功能维护。
3.肝转移:可能引发黄疸、腹水、肝功能异常,需联合全身治疗与肝功能支持,避免肝毒性药物。
4.脑转移:症状包括头痛、呕吐、神经功能障碍,优先考虑全脑放疗或立体定向放疗,需密切观察颅内压变化。
特殊人群提示:老年患者需关注多器官功能状态,调整治疗强度;妊娠期患者需平衡母婴安全,优先手术控制病情;合并糖尿病者需严格控糖,降低感染风险。治疗方案需由多学科团队制定,以提高生活质量为核心目标。