病情描述:肛门一侧肿个大包
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛门一侧肿个大包可能是肛周脓肿、痔疮或血栓性外痔,通常伴随疼痛、红肿、发热等症状,需及时就医明确诊断。
1.肛周脓肿:由肛腺感染引发,表现为持续性剧烈疼痛、红肿热感,可触及波动感肿块,易形成肛瘘,需手术切开引流。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。
2.血栓性外痔:外痔血管破裂形成血栓,突发剧痛、暗紫色硬结,排便或久坐加重,可局部冷敷缓解,多数保守治疗有效,血栓较大时需手术取栓。孕妇因盆底压力增加,易患血栓性外痔。
3.痔疮(内痔脱出):内痔脱出嵌顿或外痔水肿,表现为柔软肿块,伴便血、肛门坠胀,需温水坐浴、改善便秘,严重时手术治疗。长期便秘者、久坐人群风险更高。
4.其他原因:如皮脂腺囊肿感染、肛门直肠损伤等,需专业检查鉴别。若肿块短期内增大、疼痛加重或伴发热,应立即就诊。