病情描述:内痔需要做什么手术
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
内痔手术方式主要取决于病情严重程度,Ⅰ-Ⅱ度以保守治疗为主,Ⅲ-Ⅳ度需手术干预,常用术式包括胶圈套扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)及传统外剥内扎术。
胶圈套扎术适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,通过特制胶圈套扎痔核根部阻断血供使其坏死脱落,术后恢复快,适合年轻患者或对疼痛敏感者。
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)适用于环状脱垂的Ⅲ-Ⅳ度内痔,利用吻合器环形切除痔上方黏膜,提拉固定肛垫,具有创伤小、恢复快特点,对黏膜损伤少。
传统外剥内扎术适用于混合痔或较大痔核,剥离外痔痔核、结扎内痔痔核,疗效确切但术后疼痛较明显,老年患者或合并基础疾病者需谨慎评估。
特殊人群需注意:儿童患者优先非手术治疗;妊娠期女性可采用胶圈套扎或药物坐浴缓解症状;合并糖尿病、高血压患者需术前控制基础病,术后加强创面护理。