四天左右屁眼旁边长了一个小疙瘩一碰就疼

四天左右屁眼旁边长了一个小疙瘩一碰就疼，可能是肛周脓肿或毛囊炎等急性感染性疾病，需结合具体症状和诱因判断。

肛周脓肿：多因肛腺感染扩散至肛周间隙，表现为红肿热痛的硬结，触碰疼痛明显，严重时可伴发热。糖尿病、免疫力低下者风险更高，需及时就医。

毛囊炎或疖肿：毛囊细菌感染引发，初期为红色小疙瘩，逐渐变硬疼痛，可能自行破溃或形成脓头。久坐、卫生习惯差、肥胖者易发生，可先观察局部清洁情况。

痔疮急性发作：外痔或混合痔嵌顿可致局部肿胀疼痛，若伴随便血、痔核脱出，需与感染性肿块区分。便秘、久坐、饮食辛辣者常见。

处理建议：保持局部清洁干燥，避免挤压刺激；若疼痛加剧、红肿扩大或发热，立即就医。特殊人群（糖尿病、孕妇）需更谨慎，优先选择温水坐浴等非药物护理，必要时在医生指导下使用外用抗菌药物。