病情描述:清宫干净后16天又出血
主任医师 北京大学人民医院
清宫术后16天再次出血,可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染或激素波动所致。需结合具体情况判断,建议及时就医排查。
子宫复旧不良:子宫收缩乏力导致持续少量出血,可能伴随腹部隐痛。需通过超声检查确认子宫恢复情况,必要时使用促进子宫收缩药物。
宫腔残留:妊娠组织未完全清除,可能导致出血淋漓不尽或突然增多。需复查超声,确诊后根据残留大小选择药物或二次清宫。
感染风险:若伴随发热、分泌物异味,需警惕子宫内膜炎。需进行血常规和分泌物检查,确诊后使用抗生素治疗。
激素波动:术后激素水平骤降引发撤退性出血,通常量少且无其他症状。可观察1-2天,若持续需进一步检查。
特殊人群提示:高龄女性、有多次流产史或慢性病者,出血风险更高,建议缩短复查间隔,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁。