肛门坠胀总想大便

肛门坠胀总想大便可能由多种原因引起，如肠道感染、痔疮、盆底肌功能障碍等，需结合具体症状和病史判断。

肠道感染：细菌或病毒感染可引发直肠炎症，伴随腹泻、腹痛，需通过粪便常规检查明确病原体，必要时使用抗感染药物。

痔疮或肛周疾病：内痔脱出或肛周脓肿会压迫直肠，导致坠胀感，可通过肛门指检或肠镜确诊，日常需保持排便通畅，避免久坐。

盆底肌功能障碍：长期便秘或分娩损伤可能导致盆底肌松弛，引起排便不尽感，建议进行生物反馈训练，改善肌肉协调性。

特殊人群提示：孕妇因子宫压迫易出现坠胀，需避免便秘；老年人若伴随体重下降，需排查肠道肿瘤风险；儿童需警惕先天性肛门畸形或感染。

处理原则：优先非药物干预，如调整饮食、规律排便；若症状持续超过一周，或伴随便血、发热，应及时就医检查。