肛门旁边里面长了一个包，按一下有点痛

肛门旁边里面长包且按压疼痛，可能是肛周脓肿、血栓性外痔或毛囊炎等。需结合包块位置、伴随症状及病史判断，建议及时就医明确诊断。

一、肛周脓肿：多为急性感染，包块红肿热痛明显，可能伴发热。需抗生素治疗或手术引流，糖尿病患者感染风险更高。

二、血栓性外痔：常因便秘或久坐诱发，包块质地硬、触痛显著，排便时疼痛加重。可温水坐浴缓解，严重时需手术取栓。

三、毛囊炎：局部毛囊感染，包块较小、边界清晰，可能伴轻微红肿。保持清洁干燥，避免挤压，必要时外用抗菌药膏。

四、其他原因：如肛瘘、藏毛窦等，需专业检查。孕妇因激素变化和便秘风险较高，老年人愈合能力差需更谨慎。

若包块持续增大、发热或疼痛加剧，应尽快就诊。日常注意肛周卫生，避免久坐，保持排便通畅，减少刺激因素。