病情描述:有时候大便时出血怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
大便时出血的原因多样,常见于痔疮、肛裂、肠道炎症或肿瘤等,需结合出血颜色、伴随症状及病史判断。
痔疮出血:多为鲜红色,滴血或便纸带血,常因便秘、久坐等诱发,多见于长期饮酒或饮食辛辣者。
肛裂出血:伴随排便疼痛,血色鲜红,量少,常因大便干结、肛门损伤引起,便秘人群风险更高。
肠道炎症:如溃疡性结肠炎,血与黏液混合,伴腹泻、腹痛,病程较长,需肠镜确诊。
结直肠肿瘤:中老年高发,血呈暗红色或黑色,伴排便习惯改变、体重下降,需及时就医排查。
特殊人群提示:儿童便血需警惕肠套叠、息肉;孕妇因腹压增高易患痔疮,应优先调整饮食;糖尿病患者需控制血糖,预防感染性肠道出血。
建议观察出血特点,持续或加重时及时就医,避免自行用药掩盖症状。