病情描述:孕晚期胎儿左肾积水怎么办
主任医师 北京大学人民医院
孕晚期胎儿左肾积水需结合肾盂扩张程度、是否合并其他畸形及症状综合判断。轻度积水(<10mm)多为生理性,多数可自行缓解;若持续扩张或合并其他异常,需进一步检查明确原因。
生理性肾积水:常见于胎儿憋尿,多数在产后3-6个月内自然消退,定期超声监测即可,无需特殊干预。
病理性肾积水:若肾盂前后径≥10mm,需排查尿路梗阻(如输尿管狭窄)、膀胱输尿管反流等,必要时进行胎儿磁共振检查,评估肾功能及羊水情况。
治疗原则:无症状且肾功能正常者,产后随访观察;若合并严重梗阻或羊水减少,需出生后尽早干预,如手术解除梗阻。
注意事项:孕期避免过度焦虑,保持规律产检,遵医嘱复查超声。若积水加重,需提前联系新生儿科医生,制定出生后诊疗计划。