病情描述:复杂性肛瘘怎样治?
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
复杂性肛瘘治疗以手术为主,需结合病因、病情分期及患者身体状况制定方案,如挂线疗法、瘘管剔除术等,同时配合抗感染治疗。
对于高位复杂性肛瘘,多采用切开挂线术,通过橡皮筋缓慢切割瘘管,保护肛门功能,术后需定期换药预防感染。
低位复杂性肛瘘常需切除瘘管及内口,必要时行二期修复,术后强调局部清洁与排便管理,避免假性愈合。
合并糖尿病或免疫功能低下者,需优先控制原发病,手术前后加强血糖监测,术后延长抗感染疗程。
老年患者宜选择创伤小的术式,如瘘管旷置术,术后加强营养支持;儿童需在麻醉安全前提下,简化手术流程,缩短恢复期。