普罗帕酮的功效与作用

普罗帕酮是一种Ⅰc类抗心律失常药物，主要用于治疗室上性心动过速、房颤等心律失常，通过抑制心肌细胞钠通道发挥作用，起效较快但长期安全性需关注。

一、室上性心动过速的治疗

对房室折返性或房室结折返性心动过速，普罗帕酮可快速终止发作，尤其适用于无器质性心脏病患者，但合并预激综合征者需谨慎，可能加重旁道传导。

二、心房颤动的节律控制

用于房颤患者维持窦性心律，对新发房颤或药物转复有效，但对永久性房颤长期使用需权衡疗效与致心律失常风险，心衰患者慎用。

三、室性心律失常的管理

对特发性室性早搏或非持续性室速有效，尤其适用于无器质性心脏病者，但器质性心脏病患者需评估基础疾病影响，避免加重心功能不全。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者：因代谢减慢，需监测血药浓度，避免与其他抗心律失常药联用增加副作用风险。

2.肝肾功能不全者：药物清除减慢，可能延长QT间期，需调整剂量并定期复查心电图。

3.孕妇及哺乳期女性：缺乏安全性数据，孕妇禁用，哺乳期女性需停药并人工喂养。

五、不良反应监测

常见头晕、胃肠道不适，罕见严重心律失常或心功能恶化，用药期间需定期复查心电图，出现不适立即就医。