怀孕期间abo溶血症可以预防吗

怀孕期间ABO溶血症是可以预防的。主要通过孕前血型筛查、孕期抗体动态监测及高危情况医疗干预实现，多数情况下能有效降低胎儿溶血风险。

一、孕前筛查与风险评估

夫妻双方孕前3个月内完成血型检测，母亲为O型血时需同步检测父亲血型，明确胎儿溶血遗传概率；同时排查既往流产、死胎或新生儿溶血症史，评估家族遗传风险，为孕期管理提供依据。

二、孕期抗体动态监测

母亲在孕24-28周首次检测抗A/B抗体效价，孕32-34周复查，高危孕妇（如既往溶血史）每2周监测一次；当抗A抗体效价>1:64或抗B抗体效价>1:128时，需结合超声检查或羊水穿刺评估胎儿溶血风险。

三、高危妊娠的特殊干预

母亲O型血、父亲非O型血且既往有不良妊娠史，或孕期抗体效价持续升高（>1:256）的孕妇，属于高危人群，需在医生指导下加强监测，必要时通过静脉注射免疫球蛋白抑制抗体产生，或于孕晚期行宫内输血治疗。

四、新生儿早期管理与随访

新生儿出生后12小时内检测血常规及胆红素水平，筛查溶血指标；若胆红素>15mg/dL或溶血指标异常，及时启动蓝光治疗，严重者需换血治疗；家长需密切观察新生儿黄疸变化，异常时立即就医。