病情描述:苯唑西林钠的作用
主任医师 暨南大学附属第一医院
苯唑西林钠是一种耐酶青霉素类抗生素,主要用于治疗产青霉素酶的葡萄球菌感染,包括呼吸道、皮肤软组织及骨骼等部位的感染。
作用机制
苯唑西林钠通过抑制细菌细胞壁黏肽合成发挥杀菌作用,属于耐酶青霉素类。对产青霉素酶的葡萄球菌(如金黄色葡萄球菌产酶株)敏感,但对不产酶的葡萄球菌作用弱于普通青霉素类。
临床应用
适用于产酶葡萄球菌引起的感染,具体包括:1)呼吸道感染(肺炎、支气管炎);2)皮肤软组织感染(疖、痈、脓肿等);3)骨骼及关节感染(骨髓炎、化脓性关节炎);4)败血症、心内膜炎等严重系统性感染。
特殊人群注意事项
肾功能不全患者需监测肾功能,必要时调整剂量;对青霉素类药物过敏者禁用;孕妇、哺乳期妇女需经医生评估后使用,哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。
不良反应
常见胃肠道反应(恶心、腹泻);少见过敏反应(皮疹、瘙痒),罕见过敏性休克;长期用药需监测肝肾功能,警惕转氨酶升高或白细胞减少。
耐药性与局限
仅对产青霉素酶葡萄球菌有效,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)等耐药菌株通常无效。临床使用前建议结合细菌培养及药敏试验,避免盲目用药导致耐药性增加。