怎样判断是否有肝炎

判断是否有肝炎，需结合症状、病史及检查结果，如乏力、黄疸、肝区不适等症状持续2周以上，或肝功能异常（转氨酶升高）、病毒标志物阳性等。

一、急性肝炎

症状多为乏力、食欲减退、恶心呕吐、尿色加深（茶色尿）、皮肤巩膜黄染，部分伴发热。若既往无肝病史，近期出现上述症状，需警惕急性肝炎。

二、慢性肝炎

症状隐匿，常表现为持续乏力、腹胀、消化不良，部分患者无明显不适。有乙肝/丙肝病毒感染史、长期饮酒史者，应定期筛查肝功能及病毒载量。

三、自身免疫性肝炎

多见于女性（男女比例约1：4），症状类似慢性肝炎，可伴关节痛、皮疹、口腔溃疡等自身免疫表现。需结合抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体检测确诊。

四、特殊人群注意

-孕妇：肝炎症状可能被妊娠反应掩盖，需密切监测肝功能及病毒指标。

-老年人：症状可能不典型，易被忽视，建议每半年体检关注肝功能。

-儿童：婴幼儿肝炎多由病毒感染（如巨细胞病毒）引起，表现为喂养困难、黄疸、肝大，需及时就医。

五、关键检查

肝功能（ALT、AST、胆红素）、肝炎病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体）、腹部超声等。若指标异常，需进一步行肝穿刺活检明确病因。