老年冠心病要怎么办？

老年冠心病需综合管理，关键是在规范用药基础上，通过生活方式调整、定期监测和多学科协作降低风险。

一、药物治疗

老年冠心病需在医生指导下坚持服用抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂等药物，如阿司匹林、阿托伐他汀等，不可自行停药或调整剂量。

二、生活方式调整

1. 饮食控制：低盐低脂饮食，每日盐摄入≤5克，减少动物脂肪和反式脂肪，增加新鲜蔬菜、水果和全谷物摄入。

2. 规律运动：选择低强度有氧运动，如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动。

3. 控制体重：保持BMI在18.5-24.9之间，腰围男性控制在<90厘米，女性<85厘米。

4. 戒烟限酒：严格戒烟，避免二手烟，男性每日酒精摄入量≤25克，女性≤15克。

三、定期监测与复查

每3-6个月复查心电图、血脂、肝肾功能等，每年进行一次心脏相关检查，如心脏超声、冠脉CT等，及时发现病情变化。

四、心理调节与特殊人群注意事项

保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑。合并糖尿病者需严格控制血糖，目标糖化血红蛋白<7%；合并高血压者血压控制在140/90mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90mmHg。